Afasia de Wernicke

Buenas a todos!

Como ya comentamos en la entrada anterior, en estas próximas semanas vamos a ir introduciendo las diferentes afasias, qué son, como evaluarlas y sus posibles tratamientos. Primero empezaremos por las afasias corticales: Afasia de Broca, Afasia de Wernicke, Afasia de Conducción y Afasia global.

A continuación, vamos a explicar la Afasia de Wernicke.

Como su propio nombre indica se trata de una afasia producida por una lesión en el área de Wernicke y fue descrita por el neurólogo y psiquiatra Karl Wernicke. El área se sitúa en la porción posterior de la circunvolución temporal superior del hemisferio cerebral dominante, la lesión en esta área puede extenderse haciendo aparecer más síntomas.

Área de Wernicke

Podrías decirse que es la afasia opuesta a la afasia de Broca. Se trata de una afasia con habla fluida pero dificultades en mayor o menor grado de la comprensión del lenguaje, la cual es la característica más destacada de esta afasia.

Entre sus características encontramos dificultades en la repetición, presencia de parafasias, dificultades en la denominación… A continuación las explicamos más detalladamente.

1. Comprensión: Mala. Esta puede variar en diferentes grados según el paciente y la afectación, pero por lo general es bastante deficiente. Puede ir desde no comprender nada del lenguaje (hablamos de identificar la propia lengua como un idioma extranjero) hasta comprender algunas palabras. Esta dificultad en la comprensión crea a su vez el trastorno conocido como anosognosia, que hace que el paciente no sea consciente de que padece de un trastorno. En ocasiones, el problema de comprensión llega a tal punto que el paciente no comprende sus propios pensamientos.

2. Parafasias: A pesar de que este tipo de afasia presenta un habla fluida, sí que encontramos parafasias. Estas pueden ser de omisión de partes de las palabras, uso incorrecto de palabras correctas, uso de neologismos, así como sustitución de fonemas correctos por incorrectos. Así pues, podemos decir que se pueden producir dos tipos de parafasias: la semántica o verbal (uso incorrecto de las palabras) y la parafasia literal (sustitución de fonemas).

3. Logorrea: el habla fluida que se produce en este tipo de afasia puede llegar a ser excesiva, produciéndose el trastorno llamando como Logorrea. El habla empleada suele ser aceptable, pero vacía. Alargan las frases empleando palabras de contenido y sustantivos. También es frecuente el uso de jerga, encontrando casos de jergas inventadas.

4. Repetición: está muy alterada. Las tareas de denominación presentan numerosos fallos y errores parafásicos.

5. Alexia: presenta alteraciones en la lectura, dado sus dificultades de visión.

Podemos encontrar más síntomas, ya que estos son diferentes en cada caso. Es muy difícil encontrar, lo que se llama como un “caso de libro”, es decir, que presente las características nombradas de forma pura.

El hecho de que la lesión se localiza en las porciones posteriores del cerebro, suelen estar respetadas las áreas motoras del lóbulo frontal y sus vías, por lo que la debilidad motoras sólo se muestra en algunas ocasiones. A pesar de ello, cabe destacar los problemas de visión que suelen presentar por la misma razón, la localización posterior.