Afasias Transcorticales y anómicas.

Afasias Transcorticales

En este caso hablaremos de las afasias transcorticales. Éstas constituyen un conjunto de síndromes afásicos cuyas lesiones  se localizan fuera del área perisilviana, normalmente en los territorios límites vasculares de la arteria cerebral media y las cerebrales anterior  y posterior.

Se conocen tres tipos de Afasias Transcorticales: motora, sensitiva y mixta, cuya característica común es que tienen preservada la capacidad para repetir. A continuación detallaré los rasgos de cada uno de los tipos:

• -          Afasia motora transcortical: su rasgo más significativo es un lenguaje no fluido y buena comprensión. La prosodia, articulación y la gramática se encuentran preservadas. Sin embargo, el paciente presenta latencias largas en la iniciación verbal, expresiones poco elaboradas y en ocasiones, parafasias verbales. La respuesta a las preguntas del tipo si/no es relativamente normal, pero la respuesta a preguntas abiertas es lenta, incompleta y con tendencia a la repetición de los mismos elementos utilizados por el examinador en la pregunta. Su lesión se localiza por delante o por encima del área de Broca en el hemisferio dominante.
• -          Afasia sensorial transcortical: a diferencia de la anterior, los pacientes con este tipo de afasia tienen un lenguaje conversacional fluente, aunque en él son frecuentes las parafasias y en ocasiones carece de sentido. Hay presencia de ecolalia y logorrea. El nivel de comprensión es deficitario o nulo, al igual que presenta dificultades en las tareas de denominar, señalar, seguir órdenes verbales, y responder preguntas del tipo si/no. La localización de la lesión es controvertida: generalmente se sitúa en la profundidad de la parte posterior del área de Wernicke, en los territorios vasculares límite temporal o parietal, o bien se puede localizar en ambas zonas.
• -          Afasia mixta transcortical: su lenguaje y comprensión están alterados, aunque la articulación de sus fonemas es correcto. Sus capacidades para denominar, lectura oralizada, señalización y escritura están dañadas. Su característica más destacable es la ecolalia, es decir; la repetición de las frases escuchadas.

Afasia Anómica

Se trata de un tipo de afasia en la cual el principal síntoma es la una alteración en la recuperación de las palabras. Su vocabulario se ve muy reducido por lo que, aunque la expresión sea fluida, se interrumpe de manera constante por la dificultad de no encontrar las palabras.

Comprende lo que le dicen, repite palabras y produce frases, pero tiene dificultades en la denominación. La expresión suele presentar circunloquios sustituidos por la palabra en cuestión o usan sinónimos. La lectura no se ve afectada. En cuanto a la escritura, los errores que cometen son los que cometería a la hora de hablar. Suele ser secuela de otro tipo de afasia y su lesión es difusa.